Po uvolnění hyperinzulinismus přebytečné množství inzulínu, který snižuje hladinu cukru v krvi a způsobuje pocit hladu, což vede k přejídání. Kromě toho, inzulín inhibuje lipolýzu a je neefektivní stravy. Obezita u tohoto onemocnění vede k progresi.
Když nádor nadledvinek nebo hypofýzy vyvíjí hyperkortizolismem, což vede k hormonální nerovnováha. Pacienti s tímto typem obezity mají tuku tělo a tenké končetiny. Toto onemocnění se může vyvinout v důsledku dlouhodobé léčbě kortikosteroidy, jako je astma nebo revmatoidní artritida.
Důležitým faktorem při progresi obezity je nízké hladiny testosteronu u mužů a vysokých hladin prolaktinu u žen. Tím se zpomaluje metabolismus a stimuluje průchod sacharidů na tuk.
Syndrom hyperandrogenismu u žen je také často doprovázen obezity. K tomu může dojít nadledvinek nebo ovariální nádory, nedostatek některých enzymů nebo dysregulace nervového systému po opojení. Tento syndrom přináší i kosmetické problémy - nadměrné ochlupení na nohou a ztráta vlasů na hlavě.
Cushingova choroba je zřídka příčinou obezity. Pokud se jí tuk uložen převážně na trupu, se tvář lunoobraznym na krku se objevují tukového polštáře.
Obezita může také způsobit poranění baze lební, následků operace, zánětlivá onemocnění mozku. To se může vyvinout na pozadí nějaké duševní choroby nebo neuroleptiky.
Takové genetické vady je zvýšená aktivita enzymů lipogeneze a lipolýza snížila aktivita enzymu také vede k nadměrné hmotnosti.
Při léčbě obezity je sekundární hlavní léčba základního onemocnění.